庄内小僧
*プレゼントご応募フォーム*

アンケートをご記入の上、送信していただきますと、庄内小僧2019年5月号のプレゼントへご応募が可能になります。
締め切り5月8日(水)必着

お名前 ※必須
フリガナ ※必須
年齢 ※必須
 
性別 ※必須
郵便番号 ※必須
 - 
(半角英数字)
ご住所 ※必須
電話番号 ※必須
 -  - 
(半角英数字)
メール ※必須
職業 ※必須
既婚・未婚 ※必須
2019年6月号から定期購読をお申し込みいただけませんか?

★アンケート
当てはまるものにチェックしてください。理由も一言お書き添えください。

◆今月号をどちらで購入しましたか?

 


◆今月号の表紙をどう思いますか? 理由も教えてください。

 

 理由
 


◆①〜③について、【庄内小僧2019年5月号100ページ 記事一覧】から選んで番号をご記入ください。
①今月号を購入するきっかけはなんですか?(定期購読の方は記入不要)


②面白かった記事を3つ教えてください。その理由も教えてください。

番号 
理由 

番号 
理由 

番号 
理由 

③興味のなかった記事を3つ教えてください。その理由も教えてください。

番号 
理由 

番号 
理由 

番号 
理由 


◆リサーチ/解決したい身近なトラブルはありますか?


◆なんでもランキング/好きな山形出身の有名人は?
有名人 
理由 


◆今後読みたい特集や、その他、ご意見やご要望がありましたらお書きください。

★クロスワードパズル応募・プレゼント応募

★【庄内小僧2019年5月号37ページ】のクロスワードパスル・まちがい探しの答えをご記入ください。
 クロスワードの答え
 

 まちがい探しの数 

★【庄内小僧2019年5月号98ページ】から希望するプレゼント番号を第4希望までご記入ください。
 第1希望 

 第2希望 

 第3希望 

 第4希望 

内容にお間違えなければ、送信ボタンをクリックしてください。





株式会社コミュニティ新聞社 庄内小僧編集部
〒998-0045 山形県酒田市二番町9-14
TEL(0234)24-8081(代) FAX(0234)24-8082

個人情報の取り扱いについて